近期,有参保人员反映,在异地参保后办理医保关系转移业务时,原马尾地区的医保关系存在转入现参保地延迟的情况,导致个人医保待遇衔接不畅。对此,马尾医保高度重视,第一时间组织工作人员抽查医保转移业务档案,确认部分参保人医保关系转出业务存在超时问题。针对该情况,马尾医保迅速启动整改,通过两项具体举措推动问题解决:
一是优化协同机制,提升办理频次。管理部窗口一线人员强化与财务科室的联动协作,将医保关系转移接续操作频次提升至“一周两转”,大幅缩短业务周转周期;同时加强与财务人员对接,高效完成个人账户资金转出,避免因资金划转滞后拖慢转移进度,确保全流程“流转高效、衔接顺畅”。
二是健全监管体系,压实办理责任。为规范业务流程、杜绝超期问题,管理部专门建立《转移接续转出台账》,由科室负责人负责定期抽查档案,实时跟踪业务办理关键节点,从制度层面明确责任、堵塞漏洞,切实防范流程疏漏。
整改成效已全面彰显。后续对 2025 年 8 月医保关系转移251份业务档案的全面抽查结果显示,该月所有转出业务均严格按规定时限完成,超时问题实现 “清零”。这一成果为参保群众带来了切实便利,无论是异地工作调动、退休定居还是随迁生活,参保人的医保关系都能及时转移、待遇平稳过渡,彻底避免了因转移延迟导致的就医报销受阻、待遇断层等问题。既切实保障了群众的医保权益,又让群众在办事过程中感受到流程更顺、效率更高,进一步提升了对医保服务的满意度与认可度。
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