2018年是世界卫生组织WHO确定的第八个“世界肝炎日”。世卫组织将2018年世界肝炎日的活动主题定为“检测治疗肝炎”。世卫组织各项活动旨在全球、区域和国家实现以下目标:支持扩大肝炎预防、检测、治疗和护理服务,特别注重促进世卫组织的检测和治疗建议;展示最佳实践并在肝炎服务方面促进实现全民健康覆盖;改善抗击病毒性肝炎的伙伴关系和资金状况。通过这些努力,世界卫生组织希望能落实《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》,在2030年消除肝炎。
我国肝炎防控取得显著成效
病毒性肝炎是我们国家重要的公共卫生问题,中国曾经是肝炎大国,为了控制病毒性肝炎流行,我国实施了预防接种为主、防治结合的综合防控策略。随着防控策略的逐步实施,已取得了显著的成效。我国儿童目前乙肝的病毒感染率逐年显著下降,2014年血清流行病学调查显示,1-4岁的人群乙肝病毒表面抗原流行率是0.32%,和2006年相比下降66.67%。甲肝报告发病率也呈持续降低趋势,由2015年的1.66/10万,2016 降至1.55/10 万,2017年降低到1.36/10万。
为实现2030年消除肝炎,需进一步重视戊肝防控
尽管在乙肝和甲肝的防控工作方面取得了显著的成绩,但是在戊肝的防控工作中还有许多的工作需要进一步加强。据全国法定传染病疫情数据显示,戊肝的发病率和病死率呈现持续上升的趋势。
WHO发起的2030年前消灭公共卫生威胁之一病毒性肝炎的行动,以慢性乙肝、丙肝为重点。虽没有把戊肝防控纳入到目标中,但戊肝的危害不容小觑,戊型肝炎在全球范围内估计每年可引起340万发病病例、超过7万死亡病例以及3000例死产。
幸运的是我国已成功上市了可以有效预防戊型肝炎的疫苗:益可宁?,专家认为,戊肝的防控可以借鉴乙肝和甲肝,加强肝炎科普宣传、加强公众对戊肝的关注、特别是慢乙肝患者、学生、育龄妇女、旅行者、老年人、食品从业人员、经常在外就餐者等高危人群更需要增强预防意识,积极注射疫苗,尽快遏制戊肝发病率上升势头。
(福建省疾病预防控制中心 健康教育科)
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